黑龍江經(jīng)濟(jì)網(wǎng)訊(魏然 梁新立)日前，出生5個(gè)月患兒萌萌因持續(xù)嘔吐來(lái)到了哈爾濱市兒童醫(yī)院心胸外科門診就醫(yī)，乍一看消化科的病為什么來(lái)到了外科就診？
小萌萌（化名）自生后每次吃奶后“拍膈”，也服用一些助消化藥，但是孩子還是嘔吐逐漸加重，日漸消瘦，5個(gè)月體重僅10來(lái)斤重。心胸外科戚家峰主任接診了小患兒，經(jīng)過(guò)查體和影像檢查，萌萌患有先天性“膈疝”，胸腔與腹腔之間的膈肌缺損了一個(gè)大洞，大約5cm*6cm大小，導(dǎo)致小腸和部分胃組織從裂口進(jìn)了左側(cè)胸腔，使原本左胸腔的肺組織難以頂受住壓力被完全壓縮。
隨著病情的進(jìn)展，患兒嘔吐的癥狀逐漸加重，已經(jīng)到達(dá)了難以進(jìn)食的程度，即便吃了幾口奶也會(huì)馬上吐出來(lái)。同時(shí)，患兒肺組織的壓縮，也讓呼吸變得越來(lái)越困難，原本營(yíng)養(yǎng)不良的身體更是雪上加霜。心胸外科戚家峰主任詳細(xì)診查、評(píng)估患者情況，檢查明確了患兒病情的嚴(yán)重性，對(duì)比一個(gè)月前的癥狀，患兒的手術(shù)已迫在眉睫。
患兒入院后，先期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，調(diào)整身體各項(xiàng)機(jī)能狀態(tài)。手術(shù)采用腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，僅在患兒的側(cè)胸壁打3個(gè)不足1cm的小孔，胸腔鏡下可見(jiàn)左側(cè)胸腔被腸管填充，進(jìn)行腸管復(fù)位后，實(shí)施膈肌缺損修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)歷時(shí)1個(gè)半小時(shí)，便解決了患兒鳩占鵲巢的問(wèn)題。術(shù)后第二天，患兒已經(jīng)能夠正常的進(jìn)食，萎陷的肺組織已完全復(fù)張。孩子?jì)寢尪颊f(shuō)，孩子就連哭都顯得更有力氣了。術(shù)后5天，患兒體重便增長(zhǎng)了2斤，順利出院回家休養(yǎng)。
戚家峰主任提醒，當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶難以解決的頑固性問(wèn)題，須到專業(yè)醫(yī)院盡早就醫(yī)，以免錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。同時(shí)，注重多學(xué)科協(xié)作診療模式，提升疑難復(fù)雜疾病的診治，這已成為國(guó)際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要醫(yī)學(xué)模式。
