最新數據顯示，中國有超過2.5億人正飽受脫發的困擾，平均每6人中就有1人脫發，大批90后也被脫發所困擾。我們的頭發到底怎么了，如何拯救正在脫發的自己，中醫告訴你，有兩個臟器和我們的頭發息息相關。
我們人體的頭發大約有10萬根，隨著年齡增長，頭發的數量會隨著毛囊減少而逐漸減少。一般平均每天掉100根都是正常的，如果短時間內過多則就有脫發的風險。我們常見的脫發包括雄激素性脫發、斑禿、休止期脫發等。
雄激素性脫發 也稱為脂溢性脫發，是在雄激素作用下所出現的特征性脫發。男性主要表現為前額發際線后移或頭頂部毛發進行性減少和變細；女性則表現為頭皮中央毛發減少和變細，少部分表現為彌漫性頭發變稀少，但一般發際線不受影響。流行病學調查顯示雄激素性脫發有遺傳傾向。
那么我們如何判斷是否為雄激素性脫發呢？一般來說，男性患者除觀察到的發際線后移及毛發稀疏等表現，還有頭發直徑變細、長度變短等改變，通常有脫發家族史；女性還要考慮孕產史、內分泌史，如月經異常、肥胖、痤瘡等。治療重點在于防止脫發進一步發展。
斑禿 其病因尚不完全清楚，普遍認為是遺傳因素和環境激發因素的自身免疫性疾病，多見于30-40歲中年人，初起為一個或數個邊界清楚的圓形或橢圓形的脫發區，局部頭皮光滑、無鱗屑及炎癥反應。治療上包括皮損內注射糖皮質激素、外用米諾地爾、局部免疫治療及系統治療等。此外，斑禿的發生與精神因素相關，還應注意心理治療。
休止期脫發 主要是毛囊的病變導致毛發脫落，也就是說在一段時間內頭發大量脫落，一般分為急性休止期脫發、慢性彌漫性休止期脫發和慢性休止期脫發。
我們較為常見的產后脫發就屬于急性休止期脫發。懷孕期間體內激素水平不穩，分娩前后情緒不穩定或精神壓力過大，以及微量元素缺乏相關，一般可自行緩解。
中醫認為毛發與肺、腎等相關，“肺主皮毛”，外邪犯肺，肺氣虛弱，不能宣發衛氣，輸精于皮毛，則會出現皮毛憔悴、枯槁；“腎藏精，主骨，生髓，其華在發”，毛發的潤養來源于血，故有“發為血之余”之稱，精血互生，所以毛發的生長脫落，潤澤與否和腎的精氣盛衰密切相關。
中醫皮膚科在治療脫發方面，依據臨床癥狀、體征及舌脈進行中醫辨證，中藥內服外敷，結合中醫外治法較有成效。如斑禿的治療可選用針灸治療，用梅花針或七星針在局部或穴位上叩刺以暢通氣血，促進毛發生長；對于腎虛、血虛導致脫發的患者可以利用艾灸來扶正固元，使腎氣充盛，氣血調暢以助毛發生長。另外，耳穴壓丸、穴位貼敷等也可進一步調節臟腑功能以防脫固發。
在日常養護方面，首先要注意頭發日常適度清潔，其次調整生活方式，作息時間規律，不熬夜，少吃油膩辛辣刺激等食物，堅持鍛煉。再次要注意自我心理調節，緩解精神壓力，避免情緒刺激。另外，平日可食用核桃仁、桑葚、黑芝麻、黑豆、枸杞等食物以養發固發；或者以手指或梳子輕叩頭皮，以促進血液循環。
文/王蕊 北京市鼓樓中醫醫院
