黑龍江經(jīng)濟網(wǎng)訊(康艷立 董宇翔 梁新立) 近日，一名不明原因便血三年的高齡女患者在黑龍江省醫(yī)院消化病院消化三科找到了病因。從胃到大腸，通過對近十萬張圖片的逐一排查，三個小時的反復閱片，醫(yī)生最終鎖定到其盲腸附近的活動性出血點。隨后在一系列復雜操作后，滲血的血管被三枚鈦夾封閉住了創(chuàng)面，止血成功，患者順利康復出院。而在出院前，患者和家屬把一幅印有“救命之恩 銘記在心”字樣的錦旗送到了主治醫(yī)生的手中，感謝黑龍江省醫(yī)院為其找到了出血點，解決了其飽受三年的困擾。
據(jù)黑龍江省醫(yī)院消化病院消化三科于丹醫(yī)生介紹，袁大娘今年78歲，家住哈市呼蘭區(qū)，因間斷便血三年已經(jīng)輾轉了省內(nèi)多家醫(yī)院求診，但均沒有找到病因。前些日子，便血加重的袁大娘被家人送到了黑龍江省醫(yī)院消化病院，住進了消化三科。
于丹醫(yī)生作為袁大娘的主治醫(yī)生為她進行了詳細檢查，發(fā)現(xiàn)袁大娘貧血嚴重，身體極度虛弱，同時還有腎功能不全病史。另據(jù)患者家屬介紹，袁大娘在一個月前曾做過胃腸鏡檢查，未發(fā)現(xiàn)明確出血病灶，當時醫(yī)生給她做了腸息肉切除術，這也給治療增加了一定的風險和難度。
在相關病情分析后，消化三科主任孫曉梅第一時間對袁大娘病情做出了研判：考慮到患者剛剛進行完胃腸鏡檢查，建議其進行一次膠囊內(nèi)鏡檢查，痛苦小、不會出現(xiàn)交叉感染，還可以對小腸疾病進行精準診斷。而檢查結果也不負眾望，從胃到大腸，通過對近十萬張圖片的逐一排查，三個小時的反復閱片，孫曉梅主任和于丹醫(yī)生最終鎖定到袁大娘盲腸附近的活動性出血點，應及時進行止血治療。
鑒于袁大娘已經(jīng)近80歲高齡，入院期間仍然間斷便血，甚至已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn)，如何止血治療，成為了擺在孫曉梅主任和于丹醫(yī)生面前的新問題。最終，通過和家屬的細致溝通，孫曉梅主任再次為袁大娘安排了急診腸鏡檢查治療。為了順利完成手術，孫曉梅主任還當機立斷，決定在手術過程中邊輸血邊止血。術中，因為鏡下有大量的血凝塊，以及鮮紅色血性液體，這使得手術過程困難重重，需要邊沖洗邊辨認出血病灶。憑借多年臨床經(jīng)驗，膽大心細的孫曉梅主任最終在盲腸發(fā)現(xiàn)一處黏膜下血管持續(xù)滲血，隨即用鈦夾三枚封閉創(chuàng)面，止血成功，整個手術過程僅用了30分鐘。
手術效果立竿見影，袁大娘術后第二天排便顏色即正常，腎功能逐漸好轉，貧血癥狀也隨之得到改善。袁大娘高興的說：“排黑便已經(jīng)三年了，常年貧血，到了很多醫(yī)院查治，但始終沒有查到病因，這次是孫主任救了我的命。”
孫曉梅主任為此建議，如發(fā)生消化道出血應及時通過胃腸鏡或膠囊內(nèi)鏡檢查查找病因。另外，在沒有確定出血的具體原因和部位的時候，不建議進行腸息肉內(nèi)鏡切除手術。
