當(dāng)前正值冬奧盛會(huì)，觀看精彩比賽時(shí)，點(diǎn)燃了很多冰雪運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者的激情。享受冰雪運(yùn)動(dòng)時(shí)，一不小心出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷、關(guān)節(jié)脫位、肌肉拉傷等急性損傷怎么辦？華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院骨科副教授黃瑋、北京積水潭醫(yī)院主任醫(yī)師趙斌提醒，在享受冰雪運(yùn)動(dòng)快樂(lè)的同時(shí)，要做好保護(hù)措施，避免意外受傷。
黃瑋舉例，在短道速滑的場(chǎng)地上，有些滑冰愛(ài)好者常因身體接觸摔倒和撞擊，造成肩關(guān)節(jié)脫位和肩鎖關(guān)節(jié)脫位。在這些緊急狀況下，掌握正確的損傷處理方法十分重要，避免急性損傷發(fā)展為慢性損傷。
在冰雪運(yùn)動(dòng)中發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷，即俗稱的崴腳怎么辦？崴腳究竟損傷了哪些結(jié)構(gòu)？黃瑋介紹，崴腳后常出現(xiàn)腳踝部位疼痛、壓痛、腫脹，腳腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，無(wú)法負(fù)重行走等癥狀。踝關(guān)節(jié)扭傷通常伴有韌帶損傷，從而使踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、平衡協(xié)調(diào)感覺(jué)及定向活動(dòng)能力下降。
“運(yùn)動(dòng)中最常見(jiàn)的踝關(guān)節(jié)損傷是外踝扭傷，而大部分的踝關(guān)節(jié)扭傷都涉及距腓前韌帶損傷，會(huì)導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)能力大大降低。”黃瑋說(shuō)，反復(fù)發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷會(huì)引起反復(fù)受傷、長(zhǎng)期關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、早期退行性骨改變及慢性疼痛等臨床表現(xiàn)。一項(xiàng)針對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)員的研究發(fā)現(xiàn)，踝關(guān)節(jié)重復(fù)扭傷的可能性幾乎是首次損傷的5倍。
“通常踝關(guān)節(jié)急性扭傷要拍X線片，以排除骨折。急性的踝關(guān)節(jié)扭傷不伴有骨折大多可以保守治療。”黃瑋介紹，保守治療方法包括使用護(hù)具保護(hù)踝關(guān)節(jié)；在充分保護(hù)關(guān)節(jié)的前提下，適當(dāng)負(fù)重行走，有利于扭傷的恢復(fù)；進(jìn)行冰敷；盡早采用彈力繃帶加壓包扎，有助于減輕腫脹等。
此外，如果在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生挫傷、骨折怎么辦？針對(duì)挫傷的急救處理措施，趙斌建議，一旦出現(xiàn)活動(dòng)受限，應(yīng)立即給予傷者冰敷，以控制腫脹和軟組織的出血。輕微挫傷只需局部制動(dòng)、休息、抬高患肢，很快可消腫愈合。重度挫傷除了基本處理外，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
“一般來(lái)說(shuō)，在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的骨折都是閉合性骨折，針對(duì)性的急救處理主要有固定和鎮(zhèn)痛兩方面。”趙斌說(shuō)，骨折固定可以阻止骨折移位或復(fù)位失敗，使該部位免受進(jìn)一步損傷并減輕疼痛。在緊急情況下，移位風(fēng)險(xiǎn)低的骨折首選夾板固定。另外，充分鎮(zhèn)痛也是急性骨折的重要處理措施。骨折固定、冰敷、抬高患肢和使用鎮(zhèn)痛藥物等都有助于減輕疼痛。在進(jìn)行急救處理后，應(yīng)及時(shí)將傷者送至醫(yī)院進(jìn)一步治療。（記者李恒 沐鐵城）
